С соблюдением всех эпидемиологических требований гл. редактор газеты «Вперёд» побывала в терапевтическом отделении ЦРБ, где лечат больных с различной патологией, в том числе с вероятной коронавирусной инфекцией.
В терапевтическое отделение кущёвской ЦРБ приятно попасть. Но... в качестве журналиста – никак не пациента. После недавнего ремонта палаты блещут чистотой и современным оборудованием. Специальные кровати (в отделении 30 коек) оснащены консолями (кнопками вызова), на всех – централизованная подача кислорода и возможность подключения дозаторов, кардиомониторов...
- Ремонт спас нас, – говорит заместитель главного врача по медчасти, заведующий терапевтическим отделением, врач-терапевт Дмитрий Сергеевич Тимофеев.
Перестройка отделения позволила встретить ковид без паники: помещение своевременно перегородили на красную и чистую зоны. В красной – больные проходят обсервацию, в чистой – обычные пациенты. Те и другие никак не общаются. Врачи и средний медперсонал работают с разной степенью защиты, в чистой – в обычной одноразовой специализированной одежде (меня ею тоже снабдили), в красной – в респираторах, очках, защитном экране, перчатках. Есть палата для беременных, оборудованная по последнему слову техники, предусматривающая дополнительный комфорт будущим мамам. Она никак не пересекается с зоной повышенного риска. Есть палата № 10 с отдельным входом и выходом. Здесь тяжёлые больные, которых восстанавливают порой после лечения в ленинградском ковидном госпитале.
Кстати, пациентов с осложнённой формой ковида за полтора эпидемиологических года кущёвские врачи уже научились выхаживать. На вооружении эскулапов арсенал противомикробных и противовирусных препаратов, компьютерный томограф, экспертные аппараты УЗИ, другая техника, доступная в режиме 24/7. Есть алгоритм лечения пациентов, появилась эффективная телемедицина. Итог – вирусную пневмонию, число заболеваний которой возросло в 1,5 раза, теперь лечат не 21 день, а всего неделю.
– В 2017 году, – рассказывает Дмитрий Сергеевич, – мы впервые увидели странное поражение лёгких у пациента – было непонятно, как бороться с этой бедой. Сегодня с помощью КТ практически мгновенно определяем степень поражения органа, локализуем болезнь и ставим человека на ноги. Кстати, я сам перенёс вирусную пневмонию – никто из нас не застрахован от этой напасти, а врачи, работающие в красной зоне, тем более. Через 12 часов – 10-процентное поражение лёгких. Но я был привит «Спутником», а потому уже на 8 день восстановился и вышел на работу. Не устаю повторять: дорогие друзья, прививайтесь! Прививка не даёт стопроцентной защиты, но она помогает перенести заболевание с меньшими потерями. У нас сложилось странное представление о чипировании россиян, гипнотизировании и тому подобной чуши. Антипрививочники изгаляются, как могут, между тем, только на Кубани ежедневно от ковида умирают до 30 человек. В Кущёвском районе число заболевших ОРВ, куда входит ковид и пневмония, по сравнению с маем увеличилось в 2,5 раза. Конечно, сказался наплыв туристов в наш край, но нельзя сбрасывать со счетов нежелание носить маски, перчатки, держать дистанцию. Самыми прогнозируемыми местами распространения новой ковидной инфекции являются гипермаркеты, рынок, другие неорганизованные места скопления людей. Не только покупатели, но и продавцы игнорируют элементарные правила, одно из которых: на выходе обработай руки санитайзером, вытри руль автомобиля антисептиком, дома тщательно обработай ладони. И, конечно, надо слушать не сантехника дядю Васю, живописующего ужасы прививочной кампании, а врачей, эпидемиологов, людей, работающих в той же красной зоне.
И ещё
Не стремитесь обязательно попасть на компьютерную томографию, если сами себе поставили диагноз. А такое бывает. Помните – на вас потратят 10 минут, а потом 50 будут дезинфицировать оборудование. Если в это время привезут человека с инсультом или инфарктом, он потеряет драгоценное время для реабилитации.
А потому – надо прививаться. Кстати, и от гриппа – тоже.
Исторический факт
1769. В Европе бушует оспа, а Екатерина Великая пишет письмо прусскому королю Фридриху II, ярому антипрививочнику. «Меня с детства приучили питать ужас к оспе, мне стоило больших трудов уменьшить эту боязнь в более зрелом возрасте; в малейшем нездоровье, постигавшем меня, я уже видела вышеназванную болезнь».
Основания для ужаса у императрицы уже были: оспа выкашивала города и селенья, заполняя площади трупами и оставляя жуткие следы своей власти на лицах оставшихся в живых. От заразы не спасал ни карантин, ни дворцовые стены. Смерть в очередной раз подошла к императорскому дому: перед самым венчанием умерла графиня Шереметьева, жених которой граф Никита Панин был наследником сына Екатерины цесаревича Павла.
В обстановке строжайшей секретности императрица выписывает из Лондона лучшего спеца по прививкам Томаса Димедейла. Дни идут, Димедейл ведёт опыты не всегда удачные, и государыня решается. Из оспенного дома привозят шестилетнего Сашеньку Маркова, крестьянского сына. Точные движения доктора и «оспенный яд» от ребёнка введён Екатерине (с руки в руку). Через пять дней болезнь себя проявила: озноб, жар, появление оспин. Тут, наверное, в стране молились все, особенно лондонский гость. Через неделю императрица пошла на поправку. Просвещение и наука победили. Вслед за Екатериной привили цесаревича, их примеру последовали 140 человек, приближённых ко двору.
О мифах
Перспективы телемедицины нередко вызывают яростное неприятие соотечественников. Нам порой кажется, что бездушный робот заменит внимательного врача и не принесёт выздоровления. Между тем, тот же Тимофеев утверждает, что телемедицина – реальное подспорье эскулапу. Если ещё пять лет назад – это были робкие и зачастую неуклюжие попытки действовать в русле прогресса, то теперь кущёвцы вполне держат руку на пульсе времени. Врачи ЦРБ после обследования больного могут выйти на любую краевую клинику, получить нужную консультацию. Экономятся время и нервы больного. Краснодар – не ближний свет и 400 км по жаре или зимней слякоти не пособники здоровью. Более того, в 2020 году наши медики уже консультировали павловских коллег, которым потребовалась помощь при лечении больного с инсультом.
Команда
Дмитрий Сергеевич создал в отделении хорошую команду единомышленников. Это Евгений Валерьевич Зеленский, Леонид Маратович Халилов. Халилов из Коми, легко нашёл общий язык и с медперсоналом, и с пациентами. С большим пиететом относится зам. главврача к труду участковых терапевтов, работников скорой помощи. С уважением говорит о больных, которые доверяют врачу, вместе с ним идут по пути выздоровления, облегчая задачу себе и доктору.
И смех и грех
Работник РЖД, возвращаясь из Ростова в Кущёвскую, в дороге почувствовал боль за грудиной. Не стал откладывать визит к врачу, по приезду тут же обратился в кардиологическое отделение. Итог: человека экстренно положили на операционный стол, в течение 30 минут провели стентирование и спасли жизнь. Вывод – всё надо делать своевременно, не надеяться на русский авось.
* * *
В четыре часа утра Тимофеева вызвали к экстренному больному. Тот жаловался на изжогу. На вопрос, как долго болит, сообщил:
– Неделю мучаюсь.
– Почему не обращались раньше?
– Боялся потревожить
Неловкая пауза. В четыре часа утра – самое время? Хорошо, хоть успели помочь.
* * *
На больничную койку в терапевтическое отделение попал аллергик. Весь опухший, еле языком ворочает. Врач спрашивает:
– От чего аллергия?
Пациент кивает головой и едва различимо произносит:
– От щербета.
– А что ели на этот раз?
– Его, щербет.
– Зачем?
– Думал, проскочу.
Не проскочил. И всё же респект такому пациенту – не стал врать, не заставил врачей искать причину, не тянул время, обостряя ситуацию. Признался. И смех, и грех.
Личное дело доктора Тимофеева
1981 года рождения. Родом из Саратовской области. Закончил медицинский колледж, затем Саратовский мединститут, ординатуру. В 2015 году по программе «Сельский доктор» приехал в Кущёвский район. Женат, трое детей. Жена – медицинский психолог.
Наставление от Д.С. Тимофеева:
– Наша жизнь настолько усложнилась, что мы все порой находимся в красной зоне: и врачи, и больные, и те, кто с ними рядом. В этой ситуации нельзя обойтись без взаимопонимания. Если врач не любит больного, не умеет ему ничего объяснить, не делает сообщником выздоровления – он плохой врач. Ну и больному нужна вера в медицину, а ещё – мотивация. Давно подметил: если человек знает, для чего или кого выздоравливает, дело идёт быстрее. Обращаюсь к родственникам, друзьям! Не забывайте о тех, кто сегодня нуждается в вашем участии, добром слове. Завтра в красной зоне можете оказаться вы.